【正畸课堂】矫正牙齿一定要拔牙吗?

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“矫牙必须拔牙”的说法既缺乏专业支撑,还容易让人产生错误认知而拒绝矫牙,是不准确的。

一、矫正一定要拔牙吗?

  • 如果牙齿只是轻微拥挤或轻微前突,可以直接进行矫正;
  • 如果磨牙后段还有空间,或牙弓较狭窄,可以考虑推磨牙向后、扩弓方案,也不需要拔牙;
  • 如果不追求直面型,只想改善咬合,可以考虑能不拔牙就不拔牙。

二、如何确定需不需要拔牙?

若牙齿拥挤严重,或上颌骨严重凸出、咬合错位,则需要通过拔牙获得间隙,给牙齿矫正留出空间。每个人的情况不同,在矫牙之前,要进行全面检查,包括口腔检查、口腔X光片等,根据检查结果确定。

三、拔牙有什么注意事项?

  • 1、放松心情,不要空腹,避免拔牙中途出现低血糖;
  • 2、拔牙后短时间内不要吐口水,只能吞,轻吞轻咽;
  • 3、可以冰敷消肿或吃冰激凌缓解,帮助血管收缩,避免热食;
  • 4、止血的棉球半小时左右就吐掉,以防感染;
  • 5、24小时内不要刷牙,如果食物掉进牙坑,及时联系医生。

四、拔牙应当遵循什么原则?

能不拔牙就不拔牙,如果要拔,先看坏牙(松动的牙、蛀牙、形态不好的牙);其次看功能作用相对次要的牙。拔牙的时候一般是上下左右对称,基本上不会拔门牙和最肥最大的恒磨牙,保证美观和功能。